Fekal mikrobiell transplantation (FMT) vid fetma och metabolt syndrom

Sammanfattning: I Sverige lider 14% av befolkningen av fetma, och övervikt är ett växande hälsoproblem i hela västvärlden. Fetma kan leda till kardiovaskulära sjukdomar, och det finns idag ingen effektiv läkemedelsbehandling mot fetma. I djurstudier associeras fetma med förändringar i sammansättningen av tarmfloran samt metabola funktionen. Vårt hälsotillstånd speglas av mikrobiotans sammansättning som påverkas av miljöfaktorer. Manipulation av mikrobiotan i tarmen via fekal mikrobiell transplantation (FMT) skulle därför kunna vara ett behandlingsalternativ vid fetma och dess följdsjukdomar. Sådana djurstudier finns publicerade, samt en studie som genomförts på människor med metabolt syndrom där hälsoeffekter av FMT utvärderats. Syftet med denna litteraturstudie, som är läkemedelsinriktad, var att utvärdera om FMT skulle kunna ha en gynnsam effekt på tarmfloran hos individer med fetma och/eller metabolt syndrom. Av de åtta artiklarna kunde goda effekter av FMT utläsas vid behandling av fetma och metabolt syndrom. Kosten hade en betydelse för resultatet; vid en alltför, vad som anses ohälsosam kost, kunde inte en effekt av FMT utläsas. Det som gav positiva hälsoeffekter var butyratproducerande mikrobiota samt metanogener. Dock behöver fler studier göras för att ta reda på vilken roll tarmfloran har på kroppsvikt och energihomeostas, samt vilka roller olika mikrober har, för att få en effektiv sammansättning inför en FMT.