Försäljning och förskrivning av antidepressiva läkemedel ur genusperspektiv.

Sammanfattning: Inledning: I Sverige såväl som i många andra länder konsumerar kvinnor mer sjukvård och läkemedel än män. Till viss del kan skillnaden förklaras av sjukdomspanoramat och förskrivningen av p-piller. För depressioner och GAD kan biologiska och sociologiska faktorer påverka. Även genusbias, det vill säga snedvridning eller fördomar i förhållande till genus eller kön, förmodas spela en viss roll. Prevalensen av depression hos vuxna är ca 5–8 % och ökar bland äldre till ca13 %. Livstidsrisken att drabbas av GAD är ca 8 % och ettårsprevalensen är 1,6–3,1 %. Syftet med detta examensarbete är att ur ett genusperspektiv undersöka försäljning och förskrivning av antidepressiva läkemedel. Vem förskriver dem? Finns det preferenser mellan preparaten, eller geografiska, åldersmässiga eller ekonomiska skillnader i förskrivning mellan könen. Material och metod: Uppgifter har erhållits från Socialstyrelsens statistikdatabas och Läkemedelsenheten inom Region Kronoberg. Resultat: År 2015 köpte drygt 900 000 personer antidepressiva läkemedel i Sverige. I Kronobergs län var det 18 700 fördelat på 12,9 % till kvinnor och 6,8 % till män. Försäljningen till kvinnor ökar relativt sett mer än männens fram till klimakteriet för att sedan jämnas ut. Närmare 40 % av kvinnorna och var fjärde man köper ut antidepressiva läkemedel i de högsta åldrarna. Räknat i DDD förskrivs till kvinnor i Kronobergs län 1,87 gånger större volymer antidepressiva än till män. 70 % förskrevs från vårdcentraler, 14 % inom psykiatrin och resten från fr.a. sjukhusläkare. En mindre geografisk skillnad ses mellan länen (+/- 5 %). Sertralin (29 %) och citalopram (19 %) står för ca hälften av volymen. Inom primärvården behandlas relativt sett (65 %) mer kvinnor än inom den psykiatriska vården (59 %). Det ses ingen skillnad i kostnad (AUP) per DDD mellan könen.  Slutsats: Ca 10 % av Sveriges befolkning köpte år 2015 ett antidepressivt läkemedel. Till kvinnor försäljs/förskrivs dubbelt så mycket antidepressiva läkemedel än till män. Det finns inget entydigt svar på varför denna skillnad ses. Det kan vara en överbehandling hos kvinnor eller en underbehandling av män.