Migrän, genetik och hormonell behandling

Sammanfattning: Migrän är en återkommande form av huvudvärk som förmodas bero på hormonella, genetiska och miljörelaterade faktorer. Migrän finns i olika former men detta arbete fokuserar främst på migrän med aura och migrän utan aura. Det utmärkande för migrän med aura är neurologiska störningar som oftast uppstår innan attacken och kan yttra sig i form av tillexempel synstörningar. Det är en komplex sjukdom och uppkomsten är inte helt klarlagd. Smärtan som uppstår i samband med en migränattack förmodas bero på aktivering av det trigeminovaskulära systemet. Migrän anses som den 8:e mest betungande sjukdomen i världen och livskvalitén påverkas ofta negativt hos de individer som lider av migrän. Under en migränattack är det många individer som inte klarar av skol- eller jobbdagen, blir ofta sängliggande och sociala aktiviteter påverkas negativt. Behandlingsformer av migrän delas ofta upp i förebyggande eller anfallskuperande metoder och syftet med behandlingen är att hindra migränattackerna eller häva en pågående attack. Det förekommer både standardbehandling i form av tillexempel NSAID och triptaner. Dessutom finns det hormonell behandling som profylax i mensrelaterad migrän i form av olika hormoner. En stark riskfaktor för att drabbas av migrän är att ha släktingar som är lidande och ärftligheten kan vara så hög som 50%. Kvinnor drabbas oftare än män och bakgrunden till detta kan vara hormonella förändringar i kvinnokroppen, ofta sjunkande halter av östrogen. Denna litteraturstudie granskar sex artiklar, fyra om genetiska variationer vid migrän och två som berör hormonell behandling och migrän. Granskade artiklar visar att det finns en genetisk koppling till migrän, men det behövs fler studier för att få klarare och tydligare resultat. Några gener är länkade till både migrän med och utan aura, medan några är starkare i den ena formen av migrän. Resultat huruvida hormonell behandling kan ha en positiv effekt vid migrän är något klarare.