Inte utan mina bröst : Kvinnors sexualitet efter en mastektomi

Sammanfattning: Bröstcancer och mastektomi kan leda till sexuella svårigheter för kvinnor. Sexualitet och intimitet är av betydelse för livskvaliteten, och vårdpersonalen behandlar inte eller är obekväma med att vårda patienter med sexuella problem.  Syftet med denna litteraturstudie var att beskriva faktorer som kan påverka kvinnans upplevelse av sin sexualitet efter en mastektomi. Arton vetenskapliga artiklar analyserades och resultatet visar att förändringar av kroppens utseende, sociodemografiska skillnader och den psykiska och fysiska hälsan är faktorer som påverkar sexualiteten efter en mastektomi. Kvinnor som genomgår bröstbevarande kirurgi upplever en bättre sexuell hälsa än de som genomgår mastektomi. Bröstvårts- och vårtgårdsområdet bör om möjligt bevaras då den är viktig för sexualiteten.  Relationen till partnern spelar betydande roll för sexualiteten. En stödjande och förstående partner leder till att kvinnor blir tillfredsställda med sin sexualitet efter en mastektomi. Åldern är även en betydande faktor för sexualiteten. Yngre kvinnors sexualitet är ofta sämre än för äldre kvinnor efter en mastektomi. Kroppsbilden är betydelsefull för äldre kvinnor, men yngre kvinnor har större problem med den efter en mastektomi. Den psykologiska hälsan försämras efter en mastektomi, vilket leder till en försämrad sexualitet. Obehag och smärta vid beröring samt vaginal torrhet kan uppkomma efter en mastektomi, vilka också leder till en försämrad sexualitet.  Hälso- och sjukvården bör utforma rutiner för att patienter med en förändrad sexualitet inte skall förbigås, och vidare forskning inom sexualitet vore önskvärt.