Prioriteringar inom vården : Ett beteendeexperiment som undersöker om prioriteringar inom vården påverkas av cost neglect och patientens identifierbarhet

Sammanfattning: I denna studie undersöker författarna om prioriteringar inom vården påverkas av cost neglect och patienternas identifierbarhet med hjälp av ett beteendeexperiment. Experimentet utförs genom att sex olika enkäter distribueras till ett urval av Sveriges befolkning. Respondenterna randomiseras in i en av experimentgrupperna. Totalt finns sex experimentgrupper, en för varje enkät. 1019 respondenter har deltagit i experimentet, jämt fördelat på de sex experimentgrupperna. Varje enkät innehåller sju olika scenarier som respondenterna ska ta ställning till. Sex av dessa behandlar prioriteringar inom vården där respondenterna ska ta ställning till vilken behandling de vill behandla en patient eller patientgrupp med. Det sjunde scenariot är en replikering, utvidgning och modernisering av Fredericks et al. experiment som utfördes 2009. I replikeringen ska respondenterna ta ställning till om de vill köpa eller inte köpa en mobiltelefon. Det som skiljer enkäterna åt är olika inramningar. Inramningarna avser att förändra variabler så att det kan undersökas vilken effekt de olika inramningarna har. Variablerna som förändras är patientens identifierbarhet, presentationen av alternativkostnaden samt presentationen av behandlingskostnaden. Utöver scenarierna ställs ett antal kontrollfrågor så som om respondenten upplevde det emotionellt påfrestande att besvara enkäten, respondentens ålder, kön, utbildning och erfarenhet inom hälso- och sjukvården. Resultaten från experimentet validerar Fredricks et al. studie. Finner få bevis för att cost neglect påverkar beslutfattandet inom vården. Finner att vårdpersonal påverkas av patientens identifierbarhet men inte övriga befolkningen. Slutligen finner studien att typen av behandling, livsavgörande eller livskvalitéförbättrande, har en signifikant påverkan på beslutfattandet där livsavgörande behandlingar prioriteras i en lägre utsträckning än livskvalitéförbättrande.