Värdig vård för den svårt sjuka äldre patienten på akutmottagningen? : En kvalitativ intervjustudie

Sammanfattning: Bakgrund: På akutmottagningen vårdas akut svårt sjuka patienter som kräver ett omedelbart och snabbt omhändertagande. Sådana omständigheter kan medföra en rad etiska svårigheter, speciellt om patienten befinner sig i en utsatt situation och inte kan uttrycka sina önskemål. I takt med att den äldre befolkningen växer, ökar även deras behov att söka akutsjukvård. I om med detta finns det en underliggande oro över hur kvaliteten på vården kommer se ut för den här patientgruppen. Syfte: Att beskriva etiska svårigheter i det akuta omhändertagandet av den svårt sjuka äldre patienten med specifikt fokus på värdighet.  Metod: En kvalitativ intervjustudie med sjuksköterskor (n=11) på en akutmottagning. Semistrukturerade intervjuer genomfördes och analyserades med hjälp av kvalitativ innehållsanalys. Resultat: Studiens resultat visar att det finns flera etiska svårigheter i det akuta omhändertagandet av svårt sjuka äldre patienter. Tre huvudkategorier framkom: När respekten för individen brister, när livet inte får ett värdigt slut och de organisatoriska begränsningarnas påverkan på vården. Slutsats: Resultatet visar att vården av den svårt sjuka äldre patienten på akutmottagningen inte följer etiska riktlinjer och inte respekterar patientens rätt till integritet och värdighet. Det framträder i resultatet en kultur där omhändertagandet i vissa situationer är direkt kränkande för den enskilda patienten. Detta bidrar till ett onödigt lidande för patienten som är orsakat av vården och dess organisatoriska begränsningar.