Luftrenhet vid uppdukning inför infektionskänslig kirurgi. En mätteknisk studie

Sammanfattning: I samband med kirurgiska ingrepp finns en överhängande infektionskänslighet därrisken att patienten drabbas av en infektion efter ingreppet är 2–5%. Arbetet för attreducera risken för postoperativa infektioner bör alltså tas på allvar men är samtidigten komplex och svåranalyserad fråga där många faktorer inverkar.En av dessa faktorer är huruvida sjukhuspersonalens rutiner under uppdukningsprocessenpåverkar luftens strömningsmönster. På Kungälvs sjukhus hade verksamhetenutvecklat en hypotes om hur en förändring i operationssjuksköterskornas arbeteunder uppdukningsfasen kunde påverka hur stor andel bakteriebärande partiklarsom träffar uppdukningsbordet. Målet med detta kandidatarbete är därför att testahuruvida luftens strömningsmönster påverkas i och med bytet av uppställningsrutinerunder uppdukningsprocessen, vilket sedermera kan leda till att reducera riskenför postoperativa infektioner.Efter en fältstudie på Kungälvs sjukhus fastställdes två olika uppställningsformationersom sedan simulerades i ett laboratorium på Chalmers tekniska högskola.Laborationsförsöken genomfördes först av studenter för att sedan verifieras och utförasigen, denna gång av personal från Kungälvs sjukhus. Under laborationsförsökenvisualiserades luftens strömningsmönster med hjälp av rök och försöken dokumenteradesmed hjälp av en videokamera.Resultatet från laborationen visar att det finns en skillnad mellan de båda uppställningarna.Detta beträffande mängden luft som förs via operationssjuksköterskansom hanterar uppdukningen i den sterila zonen och vidare till uppdukningsbordet.I och med att luften först träffat sköterskan, innan den når uppdukningsbordet, kanden potentiellt ha fört med sig bakteriebärande partiklar som når de uppdukadeinstrumenten. Något som sedermera kan leda till en postoperativ infektion. För attsäkerhetsställa sambandet mellan rutinerna för uppdukningsprocessen och risken attpatienten drabbas av en postoperativ infektion, behöver studien kompletteras medytterligare undersökningar som innefattar CFU-mätning.