Förlossningsställningen som riskfaktor för sfinkterrupturer : En kvantitativ registerstudie

Sammanfattning: Perinealbristningar är vanligt förekommande i samband med förlossning. Studier har visat att svårare former av perinealbristningar, så kallade sfinkterrupturer, kan ge långvariga problem och påverka kvinnors livskvalitet negativt. Flertalet riskfaktorer för att drabbas av sfinkterrupturer har kartlagts i tidigare forskning. Evidensen kring förlossningsställningens samband med sfinkterrupturer är dock svårtolkad då flertalet studier nått olika resultat. Syftet med denna studie var därför att undersöka om förlossningsställningen kan vara en riskfaktor för uppkomsten av sfinkterrupturer. En journalgranskning från två förlossningsavdelningar i Stockholms län genomfördes och materialet analyserades med Pearsons chi-2-test samt binär logistisk regressionsanalys. En signifikant skillnad i förekomsten av sfinkterrupturer kunde påvisas i förlossningsställningen gynekologiskt läge (gyn). Dock kan riskfaktorerna att vara förstföderska samt att föda ett barn med en födelsevikt över 4000 gram ha påverkat resultatet. Detta bidrar till evidensen om att förlossningsställningen kan vara en riskfaktor för uppkomsten av sfinkterrupturer. Denna kunskap kan ge barnmorskan möjligheten att uppmuntra kvinnor att inta en förlossningsställning som inte påvisats ha en ökad risk för sfinkterrupturer och på så sätt kan kvinnans sexuella och reproduktiva hälsa främjas.