Barnmorskans erfarenhet av att bevara den normala förlossningen normal

Sammanfattning: Bakgrund: I Sverige saknas det idag ett nationellt styrdokument/riktlinje för normal förlossning vilket innebär att barnmorskor beroende på arbetsplats har olika förutsättningar för att handlägga normal förlossning. Normal förlossning är ett subjektivt begrepp och det finns ingen konsensus gällande innebörden vare sig nationellt eller globalt. Det medför utmaningar för alla personalkategorier inom förlossningsvården och risk för att den födande kvinnan undanhålls likvärdiga förutsättningar för en normal förlossning inom Sverige. Syfte: Att utforska barnmorskans erfarenhet av att bevara den normala förlossningen normal. Metod: En kvalitativ intervjustudie med induktiv ansats användes. Tolv barnmorskor verksamma på tre förlossningsavdelningar i södra Sverige intervjuades. Data analyserades med kvalitativ innehållsanalys. Resultat: Analysen resulterade i tre kategorier; att stödja den fysiologiska processen, organisatoriska begränsningar samt att behöva förhålla sig till andra. Barnmorskorna hade genom sin kompetens olika redskap för att stödja den fysiologiska förlossningsprocessen. Ett antal organisatoriska begränsningar framkom som kunde härledas till en medicinskt styrd förlossningsvård. Olika resonemang kring normal förlossning påverkade barnmorskans arbete inom området. Konklusion: Förlossningsvårdens fragmenterade organisation i Sverige har svårt att möjliggöra för barnmorskor att tillgodose den födandes och dess partners behov. Barnmorskorna kunde inte alltid arbeta utifrån sin kompetens och deras självbestämmande blev därmed påverkat.