Astma-KOL-sköterskors erfarenheter av att stödja patienter med kroniskt obstruktiv lungsjukdom till tobaksavvänjning : En intervjustudie

Sammanfattning: Bakgrund Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) är en kostsam folksjukdom med stora risker att utveckla följdsjukdomar. Rökning är den enskilt största orsaken till KOL och en framgångsrik tobaksavvänjning ger därför stora hälsovinster. Distriktssköterskans arbetsuppgift är att motivera och vägleda patienter till egenvård och livsstilsförändringar. Syftet med studien var att belysa astma-KOL-sköterskans erfarenheter av att stödja patienter med KOL till tobaksavvänjning. Metod En studie med kvalitativ ansats och deskriptiv design har gjorts. Sju astma-KOL-sköterskor som arbetar med tobaksavväjning har intervjuats via semistrukturerade intervjuer som spelades in och analyserades med hjälp av kvalitativ innehållsanalys. Resultatet visade vikten av att vara lyhörd och skapa en god relation med patienten samt att undvika ett anklagande förhållningssätt. Patientens motivation uppfattades vara den dominerande framgångsfaktorn. Motiverande samtal kunde väcka, stärka och upprätthålla motivation till rökstopp. Även socialt stöd och konsekvensinsikter uppgavs vara stora framgångsfaktorer. Patienters upplevelser av skam och skuld, psykisk ohälsa och ensamhet beskrevs vara hindrande faktorer som försvårade arbetet med tobaksavvänjning. Svårigheter att fånga upp patienter antogs höra samman med en bristande följsamhet till befintliga rutiner gällande att identifiera, registrera och remittera patienter till astma-KOL-mottagningen. Personal- och tidsbrist bidrog till upplevelser av stress och nedprioritering av astma-KOL-mottagningens arbete vilket uppgavs förhindra ett effektivt stöd till tobaksavvänjning. Slutsatsen är att astma-KOL-sköterskorna strävade efter att följa rekommenderade riktlinjer i sitt arbete. Arbetet upplevdes som komplext och var såväl stimulerande som frustrerande, samt att de önskade sig mer stöd från chefer i form av ytterligare tid för det specifika arbetet med tobaksavvänjning.