Egenskattning av röst- och halsbesvär (VHI-Lund) hos personer med misstänkt gastroesofageal refluxsjukdom

Sammanfattning: Röststörningar och halsirritation anses ofta bero på gastroesofageal refluxsjukdom (GERD). Emellertid är såväl röstsymtomen som fynden vid svalg- och larynxundersökningar oftast ospecifika hos patienter med misstänkt reflux. Dessutom baseras refluxdiagnosen hos flertalet patienter enbart på just forekorosten av röst- och halssymtom. Därfor är sambanden mellan GERD och röststörningar fortfarande inte helt självklara. Inte desto mindre är denna patientgrupp ofta remitterad tilllogopeder och foniatrer for utredning och behandling, inklusive röstträning. Det är därfor angeläget att fOrfina diagnostiken med pålitliga instrument for strukturerad anamnes. Studien syftar till att kartlägga forekorosten av självupplevda röst- och halssymtom hos personer med anamnestisk misstanke om GERD med självskattningsfrågeformuläret VRI-Lund som omfattar en skala for hals- och tre skalor for röstsymtom. VRI-Lund delades ut till26 konsekutiva patienter med misstänkt GERD i samband med långtids pH-mätning samt endoskopi vid kirurgiska kliniken i Lund, två patienter exkluderades. Enbart 5/24 patienter fick bekräftad GERD. Resultaten järnfordes med 24 kontrollpersoner. Patienter med misstänkt GERD hade statistiskt signifikant mer symtom inom halsskalan och VRILundtotal, men det forelåg ingen skillnad på röstskalorna. Ingen statistiskt signifikant skillnad forelåg inom patientgruppen. Vår studie bekräftar att halsrelaterade symtom är vanliga hos personer med misstänkt men ej påvisbar GERD, men inte röstsymtom. Halsrelaterade symtom leder ofta till misstanke om reflux, men endast i ett ffital fall bekräftas diagnosen efter vidare utredning. En annan mekanism än gastroesofageal reflux och laryngofaryngeal reflux bör övervägas. 2