Förändrar metformin tarmflorans sammansättning hos patienter med diabetes typ 2? : En litteraturstudie

Sammanfattning: Tarmfloran spelar en viktig roll för människorshälsa genom att bl.a. reglera värdens immunitet, producera näringsämnen och stärkatarmbarriären. Dysbios i tarmfloran har associerats med flera sjukdomar,inklusive diabetes typ 2. Metformin är förstahandsvalet av läkemedel mot diabetestyp 2 och har en pleotropisk effekt. Det finns stöd för att tarmarna är ettbetydande målorgan för metformin, dels för att intravenös administrering av metforminger sämre effekt än oral. Syftet med denna litteraturstudie var därför attundersöka om metformin har effekter på tarmflorans sammansättning hos människormed diabetes typ 2. Resultatet är baserat på fem olika studier hämtade frånPubmed. Alla studierna ger stöd åt att metformin förändrar tarmfloranssammansättning och indikerar även att tarmfloran är involverad i metforminsbehandlingseffekter och biverkningar. Hur omfattande förändringarna var ochvilka taxa som påverkades varierade, troligen p.g.a. olika studiedesigner. Resultatentyder på att metformin ökar den relativa förekomsten av Escherichia, Akkermansiamuciniphila och SCFA-producerande taxa, inklusive Blautia. Indikationer fanns också på att metformin minskar den relativaförekomsten av Intestinibacter.Slutsatsen är att metformin förändrar tarmflorans sammansättning, men att flerstudier krävs för att bekräfta både de taxonomiska och funktionella förändringarna.Det finns också ett behov av mer kunskap om hur resultat påverkas avsekvenserings- och statistikmetoder för att lättare kunna göra jämförelser mellan studier.