Balanserad styrning i praktiken : En fallstudie av närsjukvården i Region Norrbotten

Sammanfattning: Hälso- och sjukvården inom den offentliga sektorn har en utmanande och viktig roll i samhället. De ska bistå med bra sjukvård till befolkningen genom effektiv användning av skattemedel. New public management introducerades i den offentliga sektorn, som en samling av styrmodeller utvecklade av den privata sektorn. Förhoppning var att med hjälp av dessa styrmodeller bedriva offentliga organisationer med samma effektivitet som privata företag. En styrmodell som genom åren har blivit populär är The Balanced Scorecard. Modellen har implementerats i offentliga organisationer, däribland svenska landsting och benämns som balanserad styrning. Forskningen inom detta område har till största delen fokuserat på implementeringsprocessen av balanserad styrning i organisationer. Med hjälp av translationsteorin har denna studie undersökt hur Region Norrbotten (ett svenskt landsting) översätter balanserad styrning, efter att modellen har implementerats och rest ner i organisationen. Studien bidrar till forskningsfältet genom att empiriskt kartlägga översättningsprocessen på den lägre nivån i organisationen och bidrar samtidigt med en teoretisk förståelse genom att förklara vilka faktorer som påverkar översättningen. Det empiriska materialet i studien visade att översättningarna sker i fem steg. Studiens resultat visar också att översättningen av balanserad styrning liknar mer ett prestationsmätningssystem än ett strategiskt styrsystem. Den mest utmärkande faktorn som förklarar varför översättningarna ser ut som den gör är att regionen utmärks av komplexitet. Organisationens omfattning och varierande verksamheter är några av de förutsättningar som bidrar till komplexiteten.