Implementering av nya PVK-rutiner på en intensivvårdsavdelning - En retrospektiv journalgranskning

Sammanfattning: Perifera venkatetrar (PVK) tillhör de mest använda medicinska produkterna i världen. De innebär dock en infart direkt till blodbanan, med ökad infektionsrisk. I Sverige har det fram till 2005 varit rutin att PVK’er ska bytas var 12-24 timme. Därefter har studier publicerats som visat att en PVK som sitter i upp till 72 timmar inte är förenat med mer komplikationer. Detta under förutsättning att den inspekteras var åttonde timme, eller en gång per pass. På en intensivvårdsavdelning (IVA) i Skåne infördes dessa nya rutiner 2011, under en implementeringsperiod på en månad. Syftet med denna studie var att undersöka huruvida implementationen av nya rutiner hade effekt på personalens förmåga att dokumentera. Implementeringen genomfördes under september 2011. Journaldata rörande totalt 437 PVK’er hos totalt 141 patienter, vårdade i augusti samt oktober 2011 och april 2012, samlades in under sommaren 2012. I jämförelse med augusti 2011 var personalen signifikant bättre i oktober 2011 (50 % vs. 67 %, p = 0,014) på att journalföra dokumentation av PVK’er. Även i jämförelse mellan augusti 2011 och april 2012 kunde signifikant förbättring i detta avseende ses (50 % vs. 69 %, p = 0,002). Genom korrekt hantering och dokumentation av PVK’er kan patientsäkerheten ökas, infektionsrisken minskas och kostnad i form av material reduceras.