Positiv effekt av låg FODMAP-kost på gastrointestinala symptom hos vuxna med IBS

Sammanfattning: Titel: Positiv effekt av låg FODMAP-kost på gastrointestinala symptom hos vuxna med IBS Författare: Karoline Pettersson och Amanda Rosengren Handledare: Andrea Mikkelsen Examinator: Anna Winkvist Linje: Dietistprogrammet, 180/240 hp Typ av arbete: Självständigt arbete i klinisk nutrition, 15 hp Datum: 2017-05-24 ___________________________________________________________________________ Bakgrund: IBS (irritable bowel syndrome) är en av de mest vanligt förekommande mag-tarmsjukdomarna och i Sverige är prevalensen för IBS uppskattad till 13,5 %. Det finns olika behandlingsformer för att lindra symptomen vid IBS och en kostbehandling som används är låg FODMAP-kost. Syfte: Undersöka det vetenskapliga underlaget för hur en kost låg på FODMAP påverkar de gastrointestinala symptomen magsmärta och uppblåsthet hos vuxna med IBS. Sökväg: Sökning skedde via databaserna Scopus, Cochrane och PubMed. Sökorden och MeSH-termerna som användes i olika kombinationer var FODMAP, IBS, irritable bowel syndrome, RCT, randomized controlled trial, symptoms och carbohydrate. Urvalskriterier: Inklusionskriterier: vuxna >18 år, studier skrivna på svenska eller engelska, humanstudier, diagnostiserad IBS enligt Rome III kriterierna, RCT-studier, låg FODMAP som intervention. Exklusionskriterier: Andra gastrointestinala sjukdomar, behandling med probiotika, patienter med enteral och/eller parenteral nutrition, studier publicerade efter 2017-03-20 Dataanalys: Tre studier granskades enligt SBU:s (Statens Beredning för Medicinsk och Social Utredning) kvalitetsgranskningsmall för randomiserade studier. Effektmåtten magsmärta och uppblåsthet evidensgranskades enskilt enligt SBU:s underlag för sammanvägd bedömning enligt GRADE. Resultat: Tre RCT-studier visade en signifikant minskning av magsmärta vid låg FODMAP-behandling jämfört med en kost högre på FODMAP. Två RCT studier visade en signifikant minskning av uppblåsthet vid låg FODMAP-behandling jämfört med en kost högre på FODMAP. Baserat på en sammanvägning av studiernas kvalitet och resultat finns måttlig evidens (+++) för att låg FODMAP-kost minskar magsmärta och uppblåsthet hos vuxna med diagnostiserad IBS. Slutsats: Det finns måttlig evidens för att en kost låg på FODMAP kan minska de gastrointestinala symptomen magsmärta och uppblåsthet hos vuxna med diagnostiserad IBS. Nyckelord: IBS, irritable bowel syndrome, FODMAP, symptoms