Att belysa betydelsen av vårdplats för patienter i palliativ sjukdomsfas : en litteraturöversikt

Sammanfattning: Bakgrund: Palliativ vård är ett förhållningssätt med syfte att förbättra livskvaliteten för patienter och närstående inom palliativ vård. Traditionellt sett så har lite uppmärksamhet inom omvårdnadsforskning riktats mot geografiska sammanhang. Palliativ vård är en filosofi, och är därför inte kopplad till en specifik plats. Patientens faktiska dödsplats har blivit en viktig del i bedömningen av vårdkvalitet under livets sita tid och många länder använder statistik kring en patients önskade dödsplats och faktiska dödsplats. Var en person dör svara på frågan om dödsplats men nämner inte mycket om tiden fram till dödsfallet och var den sista tiden tillbringades. Mer forskning i Sverige behövs om var patienter vill vårdas under sin sista tid i livet. Detta eftersom det behövs större förståelse för varför vissa vill vårdas hemma, varför många väljer att inte vårdas hemma och varför idealet att dö hemma inte är lämpligt för alla individer.  Syfte: Att belysa betydelsen av vårdplats för patienter i palliativ sjukdomsfas.  Metod: Litteraturöversikt med sökningar efter kvalitativa artiklar i PubMed och CINAHL. Innehållsanalys av manifest metod med syfte att hitta liknande innehåll i text oxh utforma huvudkategorier och underkategorier.  Resultat: Två huvudkategorier utformades. Betydelsen av vårdplats för patienter i palliativ sjukdomsfas visade sig påverkas antingen av miljön eller organisationen. Vårdplatsens betydelse på en organisatorisk nivå kopplades samman med påverkan på närstående, tillgång till personal och hjälpmedel samt möjlighet till symtomlindring medan miljöfaktorer handlade om trygghet och otrygghet. Resultatet visade även att önskad vårdplats/dödsplats kunde variera över tid och skilda önskemål mellan patienter och närstående kunde göra planeringen inför livsts sista tid svår. Slutsats: Det mest relevanta som framkom i denna litteraturöversikt handlar om vilken vårdplats en patient väljer och varför. Patientens eget hem valdes ofta som vårdplats för att närhet till familj och bekanta saker hade stor betydelse, men resultatet visade också att hemmet ansågs som en osäker plats för många patienter bland annat på grund av rädslor, isolering eller tung vårdtyngd.