Kommunikation som placebo i omvårdnad : en litteraturstudie

Sammanfattning: Bakgrund Placeboeffekter är gynnsamma effekter som uppstår utan koppling till en farmakologiskt verksam substans. Intresset för att förstå mekanismer bakom placeboeffekten har ökat de senaste decennierna och forskning har kunnat visa att placeboeffekten inte handlar om inbillade effekter. Patientens förväntningar samt relationen mellan patient och vårdare kan tillsammans med andra kontextuella faktorer utlösa placeboeffekter med potential att förbättra resultatet av behandlingar. Evidens kring hur behandlingsresultat påverkas av psykosociala och kontextuella faktorer är värdefull kunskap för alla vårdprofessioner. Inom omvårdnadsforskning är dock placebo och nocebo ett relativt nytt forskningsfält. Detta trots att sjuksköterskan med sin centrala roll i hälso-och sjukvården har unika möjligheter att påverka kontextuella faktorer. Syfte Syftet var att belysa hur sjuksköterskans kommunikation kan anpassas för att öka placeboeffekter samt minska noceboeffekter vid omvårdnad. Metod För att möta syftet utfördes en icke-systematisk litteraturstudie baserad på 15 vetenskapliga artiklar. Artiklarna hämtades från databaserna PubMed och CINAHL och dess resultat sammanställdes och analyserades integrerat. Resultat Huvudkategorierna Verbal kommunikation och Icke-verbal kommunikation identifierades. I resultatet framkommer flera kommunikativa åtgärder som kan bidra till att öka placeboeffekter och minska noceboeffekter. Dessa åtgärder inluderar verbalisering av positiva förväntningar, adekvat information och en varm kommunikationsstil. Samtidigt illustrerar litteraturstudiens resultat att både verbal och icke-verbal kommunikation har potential att påverka patientens förståelse av sin situation och välbefinnande i både positiv och negativ riktning. Sjuksköterskans kommunikation kan därmed både läka och skada. Slutsats Litteraturstudien belyser att kommunikationen mellan sjuksköterska och patient kan anpassas för att främja placeboeffekt och minska noceboeffekt. Studien påvisar att sjuksköterskans omvårdnad är en utmärkt plattform för kommunikation med placeboeffekt.