De som kallas besvärliga : En litteraturstudie om begreppet besvärlig patient och strategier vårdare använder i mötet med dessa patienter

Sammanfattning: Bakgrund: Femton procent av alla möten inom vården upplevs som besvärliga av vårdpersonal. Besvärliga möten inom vården har stora följdverkningar, inte bara för patienten utan även för vårdpersonalen. De “besvärliga” patienterna riskerar att få sämre vård och bemötas med mindre respekt än övriga patienter. Besvärliga patienter är inte någon väl definierad patientgrupp utan karaktäriseras av en mängd olika egenskaper och symptom. Det finns en kritik mot användandet av begreppet besvärlig patient då det riskerar att fungera stigmatiserande och diskriminerande. Syfte: Beskriva vilka strategier vårdpersonal har för att bemöta den “besvärliga patienten”. Metod: Uppsatsen är en litteraturöversikt av elva vetenskapliga artiklar. Artiklarna analyserades med avseende på likheter och skillnader i resultatet. Resultat: Fem kategorier framkom: Bygga relation, Kontakt och kommunikation, Närhet och distans, Stöd och support samt Undvikande och kontroll. Huvudfynden speglar de strategier som vårdpersonal använder i mötet med den “besvärliga” patienten. Där återfinns både strategier som främjar en god patientkontakt och strategier som i förlängningen leder till negativa konsekvenser för både patient och personal. Slutsats: Strategier vårdpersonal använder i mötet med patienter som upplevs som besvärliga handlar till stor del om att uppnå en fungerande kommunikation och en god relation. I detta ligger strategier som betonar att lyssna, ge tid samt uppträda empatiskt, respektfullt och ärligt. Det finns också strategier som kontrollerar patienten eller begränsar patientens personliga frihet. Klinisk betydelse: Kunskap om vilka strategier som finns ger vårdpersonalen viktiga verktyg i den kliniska vardagen i mötet med den så kallade besvärliga patienten. I slutändan kan detta leda till en ökad patientsäkerhet och en vård av högre kvalitet för en sårbar och utsatt patientgrupp, samt en förbättrad arbetsmiljö för vårdpersonalen.