Följsamhet till handhygienrutiner på ett hästsjukhus i Sverige

Sammanfattning: Hästsjukvården har under årens gång börjat efterlikna sjukvården på humansidan, och i och med det har kraven på god vårdhygien blivit mer strikta. Ökande patientflöden och större patientantal på en begränsad yta leder till en ökad risk för smittspridning och en god handhygien är essentiell för att förhindra att smittsamma agens överförs mellan patienter. Syftet med denna studie var att observera och dokumentera hur handdesinfektion och handskanvändning efterföljdes på ett hästsjukhus i Sverige. Observationerna genomfördes av två observatörer utifrån ett standardiserat formulär. Momenten som observerades delades in i tre huvudkategorier i fallande riskbaserad ordning: “Kanylhantering”, “Omvårdnadsmoment med risk för smitta” och “Omvårdnadsmoment”, där utförande och kvalitet av handdesinfektion samt huruvida personalen behövde använda handskar noterades. Totalt observerades 16 individer; fyra djurvårdare, fyra djursjukskötare och åtta veterinärer. Handdesinfektion före ett moment hade en följsamhet på 15% (20/136), varav 10 procentenheter (14/136) utfördes korrekt. Handdesinfektion efter ett moment hade en följsamhet på 26% (39/149), varav 15 procentenheter (23/149) utfördes korrekt. Handskanvändning hade en följsamhet på 77% (75/98). Utslaget på alla tillfällen för handdesinfektion hade djurvårdarna en total följsamhet på 11% (11/100), djursjukskötarna på 35% (37/106) och veterinärerna på 14% (11/78). Utslaget på alla tillfällen för handskanvändning hade djurvårdarna en total följsamhet på 58% (17/29), djursjukskötarna på 79% (22/28) och veterinärerna på 88% (36/41). Studien visar att följsamheten till handdesinfektion var låg och att handskar verkade användas som ett substitut till handtvätt och handdesinfektion. Det finns utrymme för utveckling inom vårdhygien och smittskydd på detta sjukhus. Eftersom observationerna endast utfördes på ett hästsjukhus och på en mindre personalstyrka kan resultaten endast appliceras på detta specifika sjukhus. Fler studier inom området behövs för att kunna dra slutsatser om följsamhet för handhygienrutiner inom hästsjukvården.