Vården av en äldre patient - en jämförelse av patientens berättelse och av patientens journal.

Sammanfattning: Introduktion: Idag är cirka 17 % av Sveriges befolkning 65 år eller äldre. Denna grupp har ökat och förväntas öka. Det kan ibland vara svårt att förstå den bakomliggande orsaken till den äldre patientens symtom. Patienten skall ses som en delaktig person i vårdprocessen med en förmåga att skapa sitt eget liv och skall inte ses som summan av sina delar och hälsan skall förstås som något mer än frånvaro av sjukdom. Syfte: Hur den äldre patienten med kronisk hjärtsvikt beskriver sina symtom under en semistrukturerad ankomstintervju och hur det speglas i journalen. Metod: Innehållsanalys användes som metod och analysen redovisades i två delar, ankomstintervjun och journalanteckningarna, som sedan kunde jämföras för likheter och olikheter. Resultat: Ankomstintervjun kom efter analys att mynna ut i fyra kategorier: träder in för hemsjukvård/hemtjänst, orkar inte mer, påverkad av dyspnén, upplever illabefinnande. Detta mynnande ut i ett tema: uttömda resurser. Journalanteckningarna kom efter analys att mynna ut i två kategorier: sökande efter tecken, symtom som bekräftar tecken. Detta mynnade ut i ett tema: läkare och sjuksköterskor koncentrerar sig på att översätta symtom till tecken. Diskussion: De viktigaste fynden från analyserna är en antydan om två världar som försöker mötas, utan att riktigt lyckas. Vidare visar resultatet på en brist i organisation och samarbete som leder till att man förlorar tid och utsätter patienten för onödig vård.