Fysioterapeuters erfarenhet om viktiga delar i behandling av patienter med långvarig smärta – en kvalitativ studie

Sammanfattning: Bakgrund: Långvarig smärta är ett vanligt förekommande tillstånd som påverkar individen både fysiskt, psykiskt och socialt samt är ofta förenat med mycket lidande. Hur smärtan upplevs är unikt för varje individ och vilken påverkan detta sedan ger på individens liv. Multimodal rehabilitering utifrån biopsykosociala synsättet med flera yrkeskategorier där psykologiska och pedagogiska insatser kombineras med fysisk aktivitet/träning eller fysioterapi rekommenderas i dagsläget. Gruppen patienter är inte homogen. Fysioterapeuter möter, bedömer och behandlar patienter med långvarig smärta och har erfarenheter som kan förtydliga olika aspekter i ett behandlingsupplägg. Syfte: Att beskriva fysioterapeuters erfarenhet om vad som är viktigt vid behandling av långvarig smärta. Metod: Kvalitativ intervjustudie med semistrukturerade intervjuer. Sex intervjuer med yrkesverksamma fysioterapeuter med olika kunskapsinriktningar inom fysioterapi genomfördes. Analys av det insamlade materialet gjordes med manifest innehållsanalys. Etik: Informanterna samtyckte till deltagande efter de informerats om studiens syfte och möjligheten att avbryta deltagande när som helst utan orsak. Resultatet redovisas så att deltagarna inte går att identifiera. Resultat: Analysen resulterade i fem kategorier med 14 subkategorier som beskriver olika erfarenheter fysioterapeuterna har från behandling av patienter med långvarig smärta. I resultatet framkom vikten av att veta hur smärtan påverkar individen och hur behandlarens förståelse för smärtprocessen är viktig för att kunna starta en förändringsprocess hos patienten. Att möta patienten och skapa en allians för att kunna göra en bra bedömning och lägga upp en individbaserad behandling där patientens viktiga värden och mål tas med och vävs samman med fysioterapeutens kompetens och kunskap om vikten att förklara smärta, använda kroppen och fysisk aktivitet som behandling. Att fysioterapeutens tillit till sig själv och yrkesrollen är viktiga betonades också liksom svårigheterna när patientegenskaper och omständigheter försvårar behandlingen. Slutsats: Fysioterapeuterna har viktiga erfarenheter kring vad som skulle kunna vara viktiga bitar i behandlingen med patienter med långvarig smärta.