Löpa med eller utan skor: en litteraturöversikt över löpekonomi och biomekanik

Sammanfattning: Bakgrund: Löpning är en populär motionsform i Sverige idag, dock är det vanligt med överbelastningsskador bland löpare och nästan 80% skadar sig på något vis varje år. Diskussion har uppstått bland löpare och forskare kring om barfotalöpning kan förändra biomekaniken och därmed ändra belastningen och minska risken för skador, samt om barfotalöpning kan leda till en förbättrad löpekonomi och påverka löparens prestationer. Syfte: Att undersöka vilken effekt barfotalöpning (inkl. minimalistskor) har på biomekanik mätt med ground reaction force (GRF) och löpekonomi mätt med syreupptagning jämfört med löpning med konventionella skor.  Metod: Systematisk narrativ litteraturöversikt. Litteratursökningen genomfördes i databaserna Pubmed och Cochrane. Studier som var randomiserade kontrollerade studier (RCT) alternativt cross-over studier inkluderades. Kvalitetsgranskning av studierna genomfördes med PEDro och tillförlitligheten av resultatet bedömdes med GRADEstud. Resultat: Åtta artiklar inkluderades, tre om biomekanik och fem om löpekonomi. Inga samstämmiga resultat sågs gällande barfotalöpningens effekter på GRF, en studie påvisade en signifikant minskning medan två studier visade på en signifikant ökning av GRF. Positiva tendenser sågs i studierna om löpekonomi, varav två påvisade signifikanta förbättringar. Kvaliteten på artiklarna bedömdes som måttlig och tillförlitligheten till resultaten bedömdes vara mycket låg.  Konklusion: Barfotalöpning påvisar vissa positiva effekter på löpekonomi medan effekterna på GRF är motstridiga. Tillförlitligheten av evidensen bedömdes vara mycket låg. Det behövs fler högkvalitativa studier som undersöker de långvariga och akuta effekterna av barfotalöpning på löpekonomi och biomekanik för att kunna dra slutsatser och implementera kunskapen bland fysioterapeuter som arbetar med löparskador.