Effekter av McKenziemetoden vid behandling av ländryggssmärta klassificerad som derangement : En systematisk litteraturöversikt

Sammanfattning: Bakgrund: Ländryggssmärta är ett vanligt förekommande problem hos den generella befolkningen och orsakar stora samhällskostnader. Fysioterapeuter kan behandla ländryggssmärta med olika interventioner och McKenziemetoden är en välkänd behandlingsmetod som bygger på att klassificera smärtan, derangement är den vanligaste huvudgruppen. Ett reducerbart derangement kännetecknas av att smärtan centraliseras eller minskar vid statiska positioner eller upprepade rörelser i individens riktningspreferens. Syfte: Att undersöka effekterna av McKenziemetoden på smärtintensitet och självskattad funktion vid behandling av ländryggssmärta klassificerad som derangement. Metod: Litteratursökningen gjordes i PubMed, Web of Science, Scopus, CINAHL with fulltext och SportDiscus. Randomiserade kontrollerade studier som undersökt effekten av McKenziemetoden vid ländryggssmärta klassificerad som derangement inkluderades. PEDro-skalan användes vid kvalitetsgranskning. Resultat: Totalt inkluderas sju RCT-studier, två studier uppfyllde optimal kvalitet enligt PEDro, fyra studier uppfyllde god kvalitet och en studie uppfyllde måttlig kvalitet. Två studier hade signifikant bättre effekt inom McKenziegruppen gällande både smärta och självskattad funktion. Fyra studier visade på signifikant skillnad mellan grupperna gällande smärta och fem studier visade på signifikant skillnad mellan grupperna gällande funktion, samtliga med bättre effekt för McKenziemetoden. McKenziemetoden hade bättre effekt både inom och mellan grupperna när behandlingen jämfördes med passiv elektrofysisk behandling och evidensbaserad vård. Konklusion: Det finns studier med god till optimal kvalitet som talar för att McKenziemetoden kan ha goda effekter på smärta och självskattad funktion vid ländryggssmärta klassificerad som derangement. Det krävs dock mer forskning inom området.