Utvärdering av cone beam computed tomography som metod vid fraktur i övre extremiteter : - En jämförelse mellan modaliteter

Sammanfattning: Bakgrund: Cone beam computed tomography (CBCT) är en form av datortomografi vanlig inom odontologi och börjar utnyttjas mer inom ortopedisk diagnostik. Frakturer i övre extremiteter är vanligt förekommande i samband med trauma. Konventionell röntgen är oftast förstahandsmetod men kan inte alltid utesluta scaphoideumfraktur, som obehandlad kan ge allvarliga konsekvenser. Syfte: Syftet är att utvärdera CBCT som metod vid fraktur i övre extremiteter genom att jämföra med andra modaliteter. Metod: Arbetet är en systematisk litteraturstudie. Databaserna Medline, CINAHL och PubMed användes. Endast artiklar publicerade inom de senaste 10 åren inkluderades. Kvalitetsgranskning utfördes med protokoll från Hälsohögskolan i Jönköping. Resultat: 15 artiklar inkluderades i resultatet. Faktorer som identifierades var konkordans, stråldos, bildkvalitet, diagnostisk kvalitet samt patienttolerans och undersökningstid. CBCT hade överlägsen eller likvärdig konkordans. I åtta av nio artiklar visades CBCT ha lägre stråldos än jämförande modalitet. Generellt var bildkvaliteten god för CBCT. Skilda resultat uppkom för diagnostisk förmåga. Patienttoleransen var högre för CBCT än multidetektor-CT (MDCT) gällande tid. Slutsats: CBCT påvisade god bildkvalitet och diagnostisk förmåga till en relativt låg stråldos, samt högre sensitivitet och specificitet än konventionell röntgen. På grund av skillnader i mätinstrument i det insamlade materialet kan ingen definitiv slutsats dras. Vidare studier inom ämnet rekommenderas.