Kognitiv beteendeterapi för att minska kinesiofobi hos idrottare  med ländryggssmärta eller lumbalt diskbråck

Sammanfattning: Bakgrund: Ländryggssmärta (low back pain (LBP)) är ett utbrett problem i såväl den allmänna befolkningen som bland idrottare. Bland flera bakomliggande orsaker är diskbråck en av de allvarligare. LBP är frekvent förekommande i många idrotter, där tunga lyft i kombination med flexion och rotation av ryggraden är typiska riskfaktorer. Beroende på allvarlighetsgrad behandlas LBP och diskbråck genom fysioterapi (FT) eller kirurgi. FT i kombination med kognitiv beteendeterapi (KBT) har visats vara effektivt för att minska kinesiofobi hos patienter med LBP och diskbråck. Däremot har effekterna specifikt hos idrottare inte kartlagts tidigare. Syfte: Syftet med denna studie var att ge en överblick över befintlig litteratur som undersökt effekterna av KBT på upplevd kinesiofobi hos idrottare som genomgått rehabilitering av LBP eller lumbalt diskbråck (LD).  Metod: Litteratursökningar gjordes i databasen Pubmed med de primära sökorden; low back pain, disc herniation, athletes, cognitive behavior therapy och kinesiophobia. Resultat: N=1971 artiklar identifierades genom sökningen, varpå artiklarnas relevans bedömdes utifrån rubrik och abstrakt. Resultatet av bedömningen visade att hittills har ingen studie undersökt effekten av KBT i kombination med rehabilitering för att minska kinesiofobi hos idrottare med LBP eller LD. Enskilda sökningar efter specifika idrotter gav ej några resultat heller. Konklusion: Denna litteraturstudie visar att det saknas evidens för effekten av KBT för kinesiofobi hos idrottare med LBP eller LD. KBT i kombination med FT har visats sig ha vissa positiva effekter på minskad kinesiofobi hos patienter, men evidens för liknande effekter hos idrottare saknas. Det vore därför värdefullt om framtida interventionsstudier undersöker detta. Nyckelord: vältränad, ryggsmärta, KBT, rörelserädsla, diskruptur