Utprovning av ett behandlingsprogram för oral desensibilisering ämnat för barn med alternativ nutrition

Sammanfattning: Sensoriska ätsvårigheter i form av hypersensitivitet för orala stimuli och försvarsreaktioner'är typiska bekymmer för barn som sondmatas och försvårar övergången från sondmatning till att börja äta per os (Morris & Klein, 2000). I föreliggande pilotstudie utprovades ett behandlingsprogram för oraldesensibilisering hos 6 barn som nutrieras fullt ut via sond. Behandlingsprogrammet grundas på en översättning från en amerikansk studie ( Fucile & Gisel, 2001) och består av ett schemalagt oralt stimuleringsprogram där barnen erhåller perioch intraoral stimulering under 15 minuter å 15 tillfållen över 3 veckors tid. Syftet med studien var att undersöka om oralstimulering har en desensibiliseringseffekt hos barn som sondmatas. Ytterligare ett syfte var att se om barns ökade tolerans för oralstimulering har en direkt effekt på barns ätutveckling och således underlättar övergången från sondmatning till att äta via munnen. Resultat av behandlingen visar att samtliga barn fick ökad tolerans för oralstimulering, dvs programmet hade desensibiliseringseffekt Endast ett barn ökade sitt matintag, vilket tyder på att behandlingsprogrammet inte räcker för att permanent ändra ett barns ätbeteende. Tre av sex barn uppvisade försvarsreaktioner vid matning i form av klökning, kräkning och gråt före behandling. Efter behandling har dessa reaktioner ändrats eller försvunnit helt hos samtliga av de tre barnen. Minskad hypersensitivitet och försvarsreaktioner kan vara ett första steg för barn att vilja utforska munhålan, men vidare forskning krävs för att hitta en enhetlig behandlingsmetod för att underlätta övergången från sondmatning till att äta via munnen