Optimering av bildkvaliteten för SPECT-undersökningar med ¹¹¹In-Octreoscan vid Norrlands universitetssjukhus : -en Monte Carlo studie

Sammanfattning:

Inom nuklearmedicinsk diagnostik används radioaktiva läkemedel för att utvärdera olika organs metabolism och fysiologiska beteende. Genom att använda en scintillationskamera kan strålningen som erhålls när det administrerade läkemedlet sönderfaller i kroppen detekteras och en funktionell bild över aktivitetsfördelningen erhålls. En tredimensionell bildvolym kan erhållas om gammakameran får rotera runt patienten vilket kallas SPECT (Single Photon Emission Computed Tomography). Bildernas kvalitet är av stor betydelse för att kunna göra en noggrann bedömning av olika patologiska tillstånd. Kvaliteten begränsas av en mängd faktorer och en av dem är Comptonspridda fotoner.

I denna studie optimerades bildkvaliteten för SPECT-undersökningar med ¹¹¹In-Octreoscan för ett Infinia Hawkeye 4 (GE Healthcare, Wisconsin, USA) SPECT-system vid Norrlands universitetssjukhus (NUS). Optimeringen gjordes med avseende på detektion av små tumörer vid visuell inspektion av ¹¹¹In-Octreoscan-bilder. Monte Carlo simuleringar användes för att utvärdera tre olika parallellhålskollimatorer med fyra olika fönsterinställningar. Rekonstruktion av bilder gjordes med den iterativa tekniken OSEM (Ordered Subset Expectation Maximization) med olika antal iterationer. Bilderna postfiltrerades med två olika filter med tre kritiska frekvenser vardera.

Den lämpligaste inställningen för NUS visade sig vara MEGP-kollimatorn (Medium Energy General Purpose) tillsammans med en fönsterinställning med två huvudfönster centrerade kring 171 respektive 245 keV utan spridningskorrektion. Mest optimal rekonstruktion visade sig vara med två OSEM-iterationer (10 subsets) och postfiltrering med ett Butterworth-filter med kritisk frekvens 0.40 cm^-1 och powerfaktor 8. I övrigt visade sig ELEGP-kollimatorn (Extended Low Energy General Purpose) vara den kollimator som optimerar bildkvaliteten mest med avseende på detektion av små tumörer, men den finns ännu inte på NUS.