Lenvatinib – En lovande läkemedelssubstans för behandling av olika typer av cancer : En litteraturstudie

Sammanfattning: Lenvatinib är en läkemedelssubstans som ingår i läkemedlen Lenvima och Kisplyx. Lenvatinib är ett cytostatikum och tillhör gruppen proteinkinashämmare. Indikationerna som läkemedelssubstansen lenvatinib har är: Differentierad sköldkörtelcancer, hepatocellulär cancer och endometriecancer. Dosering bör övervakas och initieras av sjukvård- och hälsopersonal med erfarenhet av cancerläkemedel. Hypertoni och proteinuri är två av de vanligaste biverkningarna som uppkommer under behandling med lenvatinib. Incidensen för sköldkörtelcancer i Sverige var för 10 år sedan konstant runt 350–400 fall varje år, men under det senaste decenniet har denna siffra ökat och är nu 550–600 fall. Årligen diagnostiseras ungefär 500 fall hepatocellulär cancer. Den vanligaste gynekologiska tumörformen i Sverige är endometriecancer och drabbar framför allt äldre kvinnor.    Syftet med detta examensarbete som är en litteraturstudie, var att undersöka läkemedlet Lenvima samt dess toxicitet och biverkningar. Denna substans har ett flertal indikationer för cancer, men har också en brist då läkemedlet bidrar till biverkningar och toxicitet. I detta arbete användes fem vetenskapliga artiklar vilka valdes med hjälp av databasen PubMed. Sökorden som användes var ”lenvatinib”, ”lenvatinib thyroid cancer”, ”lenvatinib hepatocellular carcinoma”, ”lenvatinib molecular” och ”lenvatinib endometrial cancer”. Alla de vetenskapliga artiklarna som har studerats under detta examensarbete påvisar resultat som bevisar att lenvatinib är en potentiell läkemedelssubstans vid indikationerna differentierad sköldkörtelcancer, hepatocellulär cancer och endometriecancer trots biverkningar och toxicitet. En av studierna påvisar att en lägre startdos bör rekommenderas för att minska toxiciteten. Lenvatinib har påvisats sig ha terapeutiska effekter för olika solida tumörer. Lenvatinib i kombination med pembrolizumab gav resultat i studier som gjorde att läkemedelssubstanserna godkändes för behandling vid avancerat endometriecancer.  Om en tidig identifiering av behandlingsrelaterade biverkningar tillämpas under studier leder det till att dosavbrott samt dosminskning och biverkningar kan minska. Food and Drug Administration godkände lenvatinib som förstahandsbehandling för patienter med icke-operabelt hepatocellulär cancer och lenvatinib i kombination med pembrolizumab är en godkänd indikation för avancerad endometriecancer. I samtliga fall skall behandlingen fortsätta så länge det observeras en klinisk nytta eller tills en oacceptabel toxicitet uppstår.