Bakteriologisk diagnos och riskfaktorer för navelinfektioner hos kalvar

Sammanfattning: Efter partus tar det några dagar för kalvens navelport att slutas. Under tiden den är öppen är den en betydande inkörsport för mikroorganismer. Därför drabbas huvudsakligen unga kalvar av navelinfektioner. Högt smittryck där kalvningen sker samt undermåligt intag av råmjölk utgör viktiga riskfaktorer för navelinfektion. Navelinfektionen kan sprida sig och ge upphov till sepsis, som är ett tillstånd associerat med hög dödlighet hos kalvar. Förloppet är ofta hastigt och ibland dör kalven innan symptom hunnit debutera. Polyartrit och på längre sikt abscesser är vanliga följdsjukdomar av en navelinfektion. Enligt svenska behandlingsrekommendationer för navelinfektion är penicillin idag förstahandsalternativ. Syftet med det här arbetet är att undersöka om trimsulfa kan vara ett bättre alternativ för unga kalvar med navelinfektion, samt att undersöka samband med kända risk- och friskfaktorer och uppfattad sjukdomsprevalens i några svenska besättningar. Under två års tid obducerades 71 kalvar med misstänkt navelinfektion och bakteriologisk undersökning samt resistensanalys gjordes på material från kalvarna. Resultaten sammanställdes deskriptivt tillsammans med information från obduktionsprotokollen. En enkät skickades även ut till producenter som skickat in kalvarna för obduktion. Enkäten besvarades av 21 djurhållare och enligt 71 % av dem tycktes inte navelinfektioner vara ett stort bekymmer i besättningen. Sannolikt fordrar både djurhållare, men även veterinärer, träning och verktyg i att upptäcka navelsjuka kalvar, vilket i många fall är svårt då förloppet kan vara perakut. Prevalensen för sepsis var 85 % hos unga kalvar och 43 % hos äldre kalvar. Utifrån bakteriologisk diagnos förväntades 51 % av de unga kalvarna svara på trimsulfa, gentemot 20 % som antogs svara bra på penicillin. Däremot hittades resistens mot trimsulfa hos fyra av kalvarna som förväntades svara på trimsulfa vilket reducerar den förväntade andelen med adekvat behandlingssvar med trimsulfa till 41 %. När behandlingseffekten testades statistiskt, utan att ta hänsyn till den funna resistensen var det signifikant fler kalvar behandlingsbara med trimsulfa än med penicillin (p = 0.037). När man tog hänsyn till de resistenta isolaten var skillnaden emellertid inte signifikant (p = 0.11). Mer forskning behövs för att kunna utforma optimala behandlingsrekommendationer samt för att kartlägga den kliniska symptombilden och utforma verktyg för att upptäcka dessa kalvar i tid.