Validering av två olika utvärderingsmetoder av QT-mätning under arbete

Sammanfattning: EKG registrerar hjärtats elektriska aktivitet genom att registrera spänningsskillnaden mellan olika specifika punkter på kroppsytan. QT-tiden mäts från början av QRS-komplexet till T-vågens slut. QT-tiden visar hur länge den elektriska impulsen som ger en hjärtmuskelkontraktion i hjärtats kamrar varar. En förlängd QT-tid kan uppstå vid bland annat mutationer i gener som kodar för hjärtats jonkanaler. Normalt ska QT-durationen förkortas med högre hjärtfrekvens men vid långt QT-syndrom förkortas inte QT-duration som normalt med ökande hjärtfrekvens. Förlängd QT-tid medför ökad risk för plötslig död. Symptomen vid lång QT-tid är yrsel, hjärtklappning och svimning. Syftet med studien var att validera en ny utvärderingsmetod mot en befintlig metod av QT-mätning under arbete. Den befintliga metoden genomfördes med papper, penna och linjal, medan den nya metoden genomfördes digitalt på en mjukvara, EC-view. Totalt samlades 37 patientdata med misstänkt förlängd QT-mätning in. Ytterligare 10 patientdata från rutin arbets-EKG med andra kliniska frågeställning insamlades med informerat samtycke från patienter. Resultatet erhållen av Pearsons rangkorrelation visar att korrelationen mellan metoderna är 0,90, vilket tyder på en stark korrelation. Bland-Altman analys visar ett p-värde på <0,001 som tyder på att det inte finns någon statistiskt signifikant skillnad i medelvärde mellan QT-mätningarna med digital metod respektive manuell metod på gruppnivå. Några mätningar har avvikit på patientnivå under arbete eller under återhämtningen. Slutsatsen är att metoderna korrelerar på gruppnivå.