Postoperativ smärtlindring efter hysterektomi: en jämförande studie

Sammanfattning: Syftet med denna studie var att jämföra två olika smärtbehandlingsmetoder
för patienter som genomgår hysterektomi. Försöksgruppen erhöll både PCA
pump ( patient –kontrollerad-analgesi) och sårkatetrar och kontrollgruppen
erhöll endast PCA pump. En PCA pump är en förinställd smärtpump där
patienten själv sköter sin administrering av smärtlindrade läkemedel. En
randomiserad studie utfördes där försöksgruppen bestod av 19 patienter och
kontrollgruppen bestod av 20 patienter. Parametrar som studerades var
patientens VAS skattning, analgetikaåtgång via PCA pumpen och vårdtiden på
sjukhuset. VAS skattningen skedde med hjälp av en VAS sticka ( visuell-
analog-skala) som är graderad från 0 till 10 och där 0 står för ingen
smärta och där 10 betyder värsta tänkbara smärta. I samband med att
patienten skrevs ut från sjukhuset gjordes ett kort besök på
vårdavdelningen av studieansvarig i syfte att ta reda på patientens
synpunkter på smärtbehandlingen med sårkatetrar respektive PCA pump.
Slutligen skickades en enkät till patienten och det var
en fråga gällande hur de upplevt smärtbehandlingen i sin helhet.
Resultatet visade ingen signifikant skillnad i någon av de undersökta
parametrarna. En tendens till signifikans uppvisades vad gäller vårdtidens
längd ( p-värde = 0.063). Försöksgruppen tenderade att ha kortare vårdtid
än kontrollgruppen. Försöksgruppen har även generellt skattat sin smärta
lägre än kontrollgruppen utan att någon signifikans uppvisades.
Patienternas synpunkter på den smärtbehandling de erhållit visade att de
var väldigt nöjda. En del patienter som har behandlats med sårkatetrar
uppvisade lindrigare besvär och obehag i form av skav och att det kunde
kännas lite blött. Enkätundersökningen visade att 88 % av patienterna hade
upplevt smärtbehandlingen på sjukhuset som mycket bra, ingen patient var
missnöjd med smärtbehandlingen.
Slutsats: två metoder för smärtbehandling efter hysterektomi har jämförts i
denna studie. Försöksgruppen erhöll både PCA pump och sårkatetrar,
kontrollgruppen har endast erhållit PCA pump. Ingen skillnad ses då
grupperna jämförts. Patienterna var däremot väldigt nöjda med den
behandling som erbjudits, oavsett vilken grupp de randomiserats till.