Den antiarytmiska effekten av magnesium : En litteraturstudie relaterat till magnesiumform, dos och typ av arytmi.

Sammanfattning: Bakgrund: Arytmi innebär en avvikande rytm hos hjärtat, alltså att det uppstått en avvikelse i impulsbildning och/eller impulsfortledning. Det kan inverka negativt på livskvalitén, orsaka följdsjukdomar eller leda till livshotande tillstånd. Utöver den konventionella behandlingen finns det behov av ytterligare alternativ. Magnesium är ett essentiellt mineralämne som är viktigt för hjärtats elektrofysiologi. Det har i tidigare studier visat sig att magnesium har haft effekt på postoperativt uppkomna arytmier och att låga nivåer av magnesium hos en frisk population har ökat risken för utvecklandet av olika arytmier. Magnesiums föreslagna antiarytmiska egenskaper är därför av intresse att studera vidare.  Syfte: Syftet med studien är att studera om magnesium har någon antiarytmisk effekt hos individer med arytmi.  Metod: En litteraturstudie genomfördes avseende relevanta artiklar publicerade i databasen PubMed från år 2000 och framåt. En relevansbedömning och kvalitetsgranskning genomfördes med utgångspunkt från Statens beredning för medicinsk och social utvärderings (SBU) metodbok.  Resultat: Tolv artiklar inkluderades i litteraturstudien varav sju uppvisade en antiarytmisk effekt av magnesium. En antiarytmisk effekt vid förmaksflimmer uppvisades i samtliga studier där det administrerades mer än 4 gram intravenöst magnesium. Eftersom magnesium i olika former har olika biotillgänglighet skulle formen eventuellt också kunna vara en bidragande faktor till effekten men studiematerialet var för litet gällande olika magnesiumformer. Vidare går det inte att särskilja om magnesium har olika effekt på olika arytmier då representationen av respektive arytmi var för liten. Slutsats: Magnesium har en antiarytmisk effekt vid administrering över 4 gram intravenöst. Huruvida detta gäller för fler arytmier än förmaksflimmer framkommer inte av denna litteraturstudie. Det finns ett behov av fler studier för att dels undersöka vilken som är den eventuella optimala formen och dosen av magnesium, dels för att utreda vilka typer av arytmier som verkar mottagliga för magnesium som behandlingsalternativ.