Metformins effekt på endometriecancer

Sammanfattning: Metformin är ett biguanidderivat som främst används vid diabetes mellitus typ 2. Det verkar genom ett flertal mekanismer och ökar bland annat insulinkänsligheten. Forskning har visat att det finns ett samband mellan metformin och överlevnad i cancer. Studier pågår för att undersöka metformins antineoplastiska effekt. Övervikt och diabetes ökar risken för endometriecancer och epidemiologiska studier har visat att metformin ger bättre total överlevnad vid endometriecancer. Genom artikelsökning via PubMed erhölls fem studier där metformins effekt på endometriecancervävnad undersöktes. Resultaten i dem varierar men majoriteten pekar på en antiproliferativ effekt av metformin, med avseende på Ki-67. Med vilken verkningsmekanism den effekten erhålls är tvetydligt, då vissa resultat tyder på inhiberad mTOR-signalering medan andra inte visar effekt på de variablerna. En minskning i cirkulerande tillväxtfaktorer insulin och IGF-1 ses, vilket kan ha en inhiberande effekt. Större studier krävs för att kunna avgöra vilken effekt metformin har på endometriecancer.