Utvärdering av instrumentet UF-5000 för automatiserad urinpartikelanalys i en metodjämförelse med manuell mikroskopering av urinsediment

Sammanfattning: Inledning: Mikroskopisk analys av urinsediment anses i dagsläget vara gold standard inom urinsedimentdiagnostik, trots att metoden ofta är otillräckligt standardiserad. En rad automatiserade instrument, såsom UF-5000, finns idag tillgängliga och kompenserar för problematiken med den gamla metoden. Analys av urinsediment är avgörande vid flertal njursjukdomar, där bland annat erytrocyter, leukocyter, epitelceller, cylindrar och kristaller är av stort diagnostiskt värde. Syfte: Syftet var att utvärdera det automatiserade urinpartikelinstrumentet UF-5000 samt att jämföra metoden med manuell ljusmikroskopering av urinsediment. Metod: Vid metodjämförelse analyserades 69 prover med instrumentet UF-5000 samt i mikroskop. Data bearbetades med Passing Bablok-regression, Bland-Altman differensanalys samt Spearmans rangkorrelationkoefficient. Resultat: Statistisk signifikant skillnad förekom vid metodjämförelsen. Utvärderingen av instrumentet visade hög mätnoggrannhet med undantag för variationskoefficienten vid låg leukocytkoncentration samt avvikelser för instrumentets linjäritet. Diskussion: Då ljusmikroskopering av urinsediment är en otillräckligt standardiserad metod kunde statistiskt signifikanta skillnader ses, vilket kan bero på den bristande referensmetoden. Fortsatta studier där automatiserad metod jämförs med en mer standardiserad manuell mikroskopi är av stor vikt. Även reducering av cut-off för diverse parametrar kan vara aktuellt. Instrumentutvärdering visade en generell mätnoggrannhet med enstaka undantag vilket kan bero på felhantering vid analys. För vidare analys av linjäritet skulle ett ytterligare instrument som komplement kunna användas.