Utvärdering av icke-invasiva metoder för diagnostik av Helicobacter pylori-infektion : En systematisk litteraturstudie

Sammanfattning: Helicobacter pylori-infektion är en av de ledande orsakerna till utvecklingen av maligniteter i ventrikeln. Tillämpning av pålitliga analytiska metoder är därför väsentlig för en korrekt diagnostik och behandling av infektionen. Syftet med studien var att ge en översikt av icke-invasiva metoder som tillämpas för påvisning av H. pylori och utvärdera vilken metod som är bäst lämpad, med avseende på metodens prestandaegenskaper och det kliniska tillståndet hos patienten. En systematisk litteraturöversikt utfördes, genom sökning efter vetenskapliga artiklar med inklusions- och exklusionskriterier i databaserna PubMed och CINAHL. Utvalda artiklar kvalitetsgranskades och 20 studier inkluderades i resultatet. Sammanställt hade fecesantigentester en sensitivitet och specificitet på 92,64% respektive 91,47%, antikroppstester hade 97,20% respektive 81,59%, urea utandningstester hade 91,40% respektive 91,70% och polymeraskedjereaktionen hade 75,45% respektive 98,30%. Därutöver hade kliniska tillstånd såsom atrofisk gastrit, intestinal metaplasi och gastrointestinal blödning en negativ påverkan på metodernas diagnostiska tillförlitlighet. Studien konstaterade att beträffande metodens prestanda är fecesantigentester mest lämpliga för påvisning av H. pylori- infektion. Vid allvarligare kliniska åkommor bör minst två icke-invasiva diagnostiska metoder tillämpas för att säkerställa pålitliga resultat.