Lymphedema Assessment –Development of a Diagnostic Tool

Sammanfattning: En ny produkt, som utvecklats för att underlätta de många diagnoser och bedömningar avsjukdomen lymfödem, utvärderades och vidareutvecklades i denna studie. Tidiga mätningar avpatienter i riskzonen var viktigt för en tidig upptäckt av sjukdomen. Lymfödem yttrar sig somsvällande och förhårdnade kroppsdelar, ofta armar och ben, och uppkommer delvis till följd avcancerbehandling. De mätmetoder som användes inom vården när rapporten skrevs, bestod aven lång rad mätningar av kroppsdelars omkrets med ett vanlig måttband. Det fanns utrymme förförbättring av metoden som kunde göras mer konsekvent och effektiv. En risk fanns att klinikeranvände måttbandet på olika sätt när omkretsar på patienter mättes. Dessutom skulle denhårdhetsutvärdering av kroppsdelar, som genomfördes av klinikerna, kunna kvantifieras ochanalyseras om dessa utvärderingar sattes i siffror.Målen med detta projekt var att utvärdera den nya produktens noggrannhet och precision, samtutveckla och integrera en funktion för mätning av hudens hårdhet. Ett användargränssnittanpassad till klinikers krav och en konstruktion anpassad för testning och framtida tillverkning,var också projektmål. Med anledning av patientsäkerhetskrav gjordes en del av produktenutbytbar mellan mätningar av olika patienter.Under utvecklingen användes videoinspelningar av praktiska tester av prototypen ochundersökning som delades ut till kliniker som utförde lymfödembehandling. Mätningen avomkrets som utvecklats i denna studie var, enligt de tester som utförts, tillräckligt noggrannjämfört med den noggrannhet den vedertagna mätmetoden krävde. En automatisk beräkning aven bulkmodul K för vävnaden, utvecklades som en integrerad funktion för att kunna erhålla ettvärde på den hårdhet som kliniker kände med sina händer. K-värdet visade sig fungera som ettkoncept, genom mätningar av olika typer av skummaterial. Beträffande mätningar i vävnadvisade sig produktens bestämning av K-värden kunna detektera en ökning av muskelspänning,men resultaten var bara förutsägbara till en viss gräns i testet som presenteras i rapporten.Metoden kunde i denna studie, inte på detta sätt valideras för vävnad genom att jämförametoden med mätningar med en durometer. En av slutsatserna var dock att K-värdet fortfarandekunde vara en användbar indikator, som ett komplement till den bedömning som var gängse närrapporten skrevs. Utöver detta kunde produkten spara tid i de många mätningarna avlymfödempatienter. Denna sparade tid kunde användas för fler mätningar. Fler mätningar ökarchansen att upptäcka sjukdomen i ett tidigt stadium (Lawenda, Mondry, and Johnstone, 2009),vilket i sin tur är avgörande för en framgångsrik behandling.