Utvärdering av gastrointestinala effekter och koliksymtom vid ögonbehandling med atropin i låg dos hos häst

Sammanfattning: Uveit är en vanlig ögonsjukdom hos häst som kan orsaka kroniska förändringar i ögat samt synbortfall. Etiologier kan vara trauma, systemiska infektioner eller neoplasi. En speciell form av uveit är kronisk exacerbativ uveit (Equine recurrent uveitis, ERU) vilken karaktäriseras av återkommande skov med inflammation och anses vara en immunmedierad sjukdom. Behandlingen av uveit hos häst är i första hand medicinsk med atropin topikalt, kortikosteroider topikalt samt NSAID topikalt eller systemiskt samt även behandling av eventuell primärorsak. Atropin är en substans med mydriatiska och cykloplegiska effekter som bidrar till smärtlindring, minskad risk för synechier i ögat samt minskat läckage av proteiner och celler över inflammerade kärl i iris. Atropin i mycket höga doser topikalt har visats ge minskad tarmmotilitet och kolik (Williams et al., 2000). I vår experimentella studie undersöktes effekten på magtarmkanalen vid en dosering av topikalt atropin som är rekommenderad (Hollingsworth, 2011) och vanligt förekommande vid Hästkliniken, Universitetsdjursjukhuset, (totalt 11 mg atropin under fem dygn) vid uveitbehandling. Vid låg dos atropinbehandling kunde nedsatta tarmljud auskulteras vid fler undersökningstillfällen än vid placebo, 38 % respektive 32 %. En behandlingseffekt kunde dock inte verifieras statistiskt (p=0,17). Ingen häst visade tecken på kolik eller påverkat allmäntillstånd under försöket. Slutsatsen är därför att den studerade atropindosen kan användas med något mindre oro än tidigare trott men då studien är liten och alla faktorer som påverkar tarmmotiliteten inte studerades så bör veterinär och djurägare vara fortsatt observanta på koliksymtom vid uveitbehandling.