Jämförelse av antigenicitet och biverkningsprofil mellan Gardasil och Cervarix

Sammanfattning: Syftet var att undersöka vilket av vaccinen mot Humant papillomvirus-HPV, Gardasil eller Cervarix som är att föredra, med avseende på biverkningsprofilen, det vill säga vilket av vaccinen som är mest skonsamt för kroppen. HPV-vaccinen skyddar mot HPV-typerna 16 och 18 som bland annat orsakar livmoderhalscancer. Viruset smittar via sexuell kontakt och infekterar främst celler i mukosa. Infektionsfrekvensen av HPV är likvärdig mellan män och kvinnor. Det finns högrisktyper av HPV (HPV16/18) som orsakar cancer och det finns lågrisktyper som orsakar genitala vårtor (HPV 6/11). Gardasil innehåller fyra HPV-typer (HPV6/11/16/18) och Cervarix innehåller två HPV-typer (HPV16/18). Mycket vanliga biverkningar (≥1/10) för båda vaccinen är huvudvärk, svullnad, rodnad, och smärta vid injektionsstället. Vanliga biverkningar (≥1/100 eller <1/10) är bland annat feber, illamående och klåda. Fyra artiklar valdes ut med pubmed via sökorden ”Gardasil”, ”Cervarix” och ”safety”. Studie 1 handlar om booster-dosering av bHPV/qHPV till flickor (12-13 år) som tidigare hade fått två doser av qHPV tillsammans med Twinrix (Hepatit A/B). I studie 2 jämfördes två doser bHPV med två respektive tre doser qHPV hos flickor 9-14 år, för att undersöka om vaccinen var likvärdiga eller om två doser bHPV var ett bättre val. Studie 3 och 4 var uppföljningsstudier till samma grundstudie med kvinnor från 18-45 år. Studie 3 pågick fram till månad 48 och studie 4 fram till månad 60. Studie 3 och 4 jämförde tre doser av bHPV med tre doser av qHPV avseende hur seropositiviteten förändrades över tiden. Cervarix fick lägre procentandelar i sin biverkningsprofil, vid jämförelse mot studie 1 och studie 2 (två doser av Cervarix som gavs i Studie 2). Slutsats var att båda vaccinen hade jämförbara biverkningsprofiler och var därför likvärdiga i det avseendet. Om seropositiviteten jämförs så har bHPV längre varaktighet än qHPV eller att qHPV är bättre val eftersom det även skyddar mot HPV 6 och 11.