Att kommunicera utan ord : Hur en god kommunikation kan skapas mellan patienten med trakeostomi och sjuksköterskan - En litteraturstudie

Sammanfattning: Bakgrund: Trakeostomi är ett kirurgiskt ingrepp där en öppning skapas i patientens luftstrupe vilket ofta medför att patienten förlorar sin förmåga till verbal kommunikation. För att skapa en väl fungerande kommunikation mellan patient och sjuksköterska behöver alternativa kommunikationsmetoder användas.   Syfte: Syftet var att undersöka patienters upplevelse av kommunikation vid trakeostomi samt att undersöka vilka metoder som kan användas för att etablera en välfungerande kommunikation mellan patient med trakeostomi och sjuksköterska när tal inte är en möjlig kommunikationsmetod. Metod: Litteraturstudie av 14 vetenskapliga artiklar varav sju kvalitativa studier och en kombinerad kvalitativ och kvantitativ studie av patientens upplevelse av att kommunicera vid trakeostomi och sju kvantitativa studier av olika kommunikationsmetoder.  Resultat: Att kommunicera med trakeostomi upplevs av patienter som frustrerande och fysiskt påfrestande. Att inte kunna förmedla sina känslor och behov leder till att patienter upplever sociala svårigheter och känner rädsla, oro och isolering från omvärlden vilket har en stor påverkan på patientens välmående. Metoder för icke verbal kommunikation som studerades var datoriserad tolkning av läpprörelser samt olika former av kommunikationstavlor som styrdes antingen genom ögonrörelser eller via en pekskärm. Samtliga metoder som studerades visade på möjligheter till en ökad förmåga att uttrycka sig och kommunicera sina behov för patienten  Slutsats: Patienter med trakeostomi som inte kan kommunicera verbalt befinner sig i en utsatt situation där sjuksköterskan spelar en betydelsefull roll för patientens välmående genom att uppmärksamma patientens åsikter och behov. Det är en nödvändighet att etablera en välfungerande kommunikation genom användning av icke-verbala kommunikationsmetoder för att kunna ge patienten en vård av god kvalitet. För att kommunikationen ska bli välfungerande krävs att kommunikationsmetoderna anpassas utefter varje enskild patients behov och fysiska förmåga vilket i sin tur kräver att sjuksköterskan har kunskap om olika icke-verbala kommunikationsmetoder och är medveten om betydelsen av en välfungerande kommunikation.