Utvärdering av BD Vacutainer® Rapid Serum Tube vid analys av S-Paracetamol och S-Etanol

Sammanfattning: Avdelningen för klinisk kemi vid Länssjukhuset i Kalmar analyserar läkemedel och alkoholer med BD Vacutainer® Plus Plastic Serum Tube (Serum Tube), som kräver en koagulationstid i upp till 60 minuter. BD Vacutainer® Rapid Serum Tube (RST™) innehåller trombin och kräver en koagulationstid på endast 5 minuter. Syftet med studien var att undersöka möjligheten att förkorta den preanalytiska väntetiden före centrifugering vid intoxikationsanalyser i serumrör från akutmottagningen. Studien utfördes genom att jämföra RST™ med Serum Tube vid analys av S-Paracetamol och S-Etanol. Totalt analyserades 70 prover för S-Paracetamol, varav 35 RST™ och 35 Serum Tube från 35 patienter. Analys av S-Etanol utfördes på 60 prover, varav 30 RST™ och 30 Serum Tube från 30 patienter. RST™ centrifugerades efter 5 minuter och Serum Tube efter 50 minuter, före kolorimetrisk analys på analysinstrumentet VITROS® 5,1 FS. Resultaten för S-Paracetamol var inom intervallet 74,9 – 198,7 µmol/L för RST™ och inom 76,6 – 195,3 µmol/L för Serum Tube. Resultaten för S-Etanol var inom intervallet 7,5 – 74,5 mmol/L för RST™ och inom 7,5 – 74,8 mmol/L för Serum Tube. Pearsons korrelationskoefficient var 0,9977 för S-Paracetamol och 0,9980 för S-Etanol och det fanns en liten positiv bias vid analys med RST™ för båda analyterna, men ingen signifikant skillnad (p>0,05) mellan provrören påvisades. Användning av RST™ på akutmottagningen medför en förkortad preanalytisk väntetid och en snabbare turnaround time (TAT). Hypotesen att S-Paracetamol och S-Etanol kan analyseras med RST™ på VITROS® 5,1 FS stämmer, med undantag för höga koncentrationer av S-Paracetamol som inte kunde utvärderas. För att RST™ ska kunna användas rutinmässigt bör därför ytterligare studier utföras.