Kan filmundervisning ersätta dietistkontakt vid nydiagnostiserad graviditetsdiabetes? : En utvärdering av ett nytt arbetssätt inom Region Jönköpings län

Sammanfattning: Bakgrund Graviditetsdiabetes (GDM) kännetecknas av glukosintolerans som uppträder under graviditet där förhöjda blodsockervärden kan innebära risker för både kvinnan och barnet. Region Jönköpings län anslöt sig till Socialstyrelsens sänkta gränsvärden under 2019 vilket resulterade i ökat patientantal. Till följd av detta publicerades fem filmer om kost vid GDM på vårdguiden 1177 som svensktalande kvinnor hänvisades till istället för dietistkontakt. Syfte Att utvärdera om filmundervisning kan ersätta dietistkontakt för kvinnor med GDM samt om och vilka konsekvenser det nya arbetssättet medfört för kvinnorna och vårdpersonalen som arbetar med patientgruppen. Metod Mixad metod användes där en digital enkät skickades till kvinnor som diagnostiserades med GDM och hänvisades till filmerna under januari – juli, 2022. Intervjuer genomfördes med barnmorskor och diabetessköterskor som arbetade med patientgruppen. Resultat Totalt 379 enkäter skickades ut och besvarades av 67 kvinnor (18%). Majoriteten (86%) av dessa hade sett minst en film. Lika många (86%) upplevde att informationen i filmerna var lätt eller ganska lätt att förstå. Filmerna levde upp till mer än hälften (65%) av kvinnornas förväntningar och nästan alla (95%) skulle rekommendera filmerna till någon annan. Nästan alla (92%) förändrade sin livsstil i positiv riktning efter GDM-diagnos men för cirka en fjärdedel (26%) räckte inte förändringarna för att sänka blodsockret till normala nivåer. Sex intervjuer genomfördes och enligt informanterna var filmerna ett resurssparande verktyg som förmedlade tillräckliga kostråd för många kvinnor, men inte alla. Motivation var en avgörande faktor medan låg hälsoliteracitet kunde försvåra följsamheten. Ansvaret för att ge kostråd uppfattades ha ökat för diabetessköterskor och barnmorskor trots upplevd otillräcklig kunskap eftersom dietisten inte uppfattades lika involverad som tidigare. Slutsats För de kvinnor där filmerna inte erbjuder tillräckliga kostråd bör det finnas större möjlighet till dietistkontakt. Filmerna behöver uppdateras med mer information om fysisk aktivitet och borde anpassas efter andra kulturer och/eller översättas på andra språk.