Specialistsjuksköterskors erfarenheter av hot och våld i ambulanssjukvården

Sammanfattning: Bakgrund: Hot och våld har ökat i samhället och är idag ett stort och växande problem. Hot- och våldssituationer ökar även mot blåljuspersonal vilket har föranlett en ny lag mot blåljussabotage. Ambulanssjukvården är verksam i hot- och våldsbelastade och otrygga miljöer och tidigare forskning visar att hot och våld mot ambulanspersonal upplevs förekomma i allt större utsträckning. Tidigare forskning belyser även att hot- och våldssituationer kan leda till stora konsekvenser för både ambulanspersonalen, patienten och ambulansverksamheten. Detta ställer höga krav på att specialistsjuksköterskan, som är central i den kliniska ambulanssjukvården, har kunskap kring de riskfaktorer som föranleder hot- och våld, hur mötet upplevs och andra betydelsefulla faktorer för att kunna hantera och vårda hotfulla och våldsamma patienter. Syfte: Syftet med studien var att undersöka specialistsjuksköterskors erfarenheter av att möta hotfulla och/eller våldsamma patienter ur ett prehospitalt vårdkontext. Metod: Studien genomfördes som en intervjustudie med empirisk och kvalitativ ansats baserad på 12 semistrukturella intervjuer, som sedan analyserats enligt Elo och Kyngäs innehållsanalys med induktiv ansats. Resultat: Specialistsjuksköterskor upplever Ovisshet, Maktlöshet, Ensamhet och Hjälplöshet vilket visar på en Utsatthet i hot- och våldssituationer. Specialistsjuksköterskorna beskrev Emotionella konsekvenser under och efter hot- och våldssituationer i form av Rädsla, obehag och ångest samt Ilska och frustration. Specialistsjuksköterskorna belyser flera Betydelsefulla faktorer vid hanterandet av hot och våld som Betydelsen av att vara förberedd, Betydelsen av att vara förberedd Betydelsen av att kunna skapa distans och fly samt Betydelsen av att ha rätt attityd. Specialistsjuksköterskorna belyste att Stöd är betydelsefullt. Detta beskrivs som Betydelsen av kollegialt stöd och Betydelsen av organisatoriskt stöd och att få tid att bearbeta. Konklusion: Studien belyser att specialistsjuksköterskor upplever en stor utsatthet i hot- och våldssituationer. Situationer som specialistsjuksköterskan är dåligt förberedd på att möta och som riskerade att leda till stora emotionella konsekvenser. Specialistsjuksköterskorna belyser mer utbildning, ”flaggning” före mötet med tidigare våldsamma patienter, bättre samarbete med polis och utökat stöd är betydelsefulla åtgärder för att lindra upplevelsen av utsatthet och konsekvenserna av hot- och våld.