Intranasalt fentanyl till barn prehospitalt : En intervjustudie om sjuksköterskors erfarenhet

Sammanfattning: Bakgrund: Barn inom ambulanssjukvården är sällan förekommande patienter. Bland de barn som bedöms och behandlas är smärta ett vanligt förekommande symtom. Forskning har visat att smärtlindringen av barn prehospitalt fungerar suboptimalt. Intranasalt fentanyl är en metod för smärtlindring som är både enkel och effektiv. Dock är det ringa undersökt hur prehospital vårdpersonal upplever metoden.Syfte: Syftet var att beskriva sjuksköterskors erfarenheter av att smärtlindra barn med intranasalt fentanyl prehospitalt. Metod: Studien inkluderade tio semistrukturerade intervjuer med sjuksköterskor från ambulanssjukvården i Mellansverige. Intervjuerna analyserades med hjälp av kvalitativ innehållsanalys. Resultat: Resultatet består av tre kategorier: I. Utmaningar med barn som patienter. Där det framkom att barn som patient var utmanande möten som ofta väckte känslor. Närstående kunde både underlätta och försvåra vårdmötet. Vidare visade sig användningen av skalor för smärtskattning vara svår. II. Ovanlig behandling till barn. Deltagarna hade liten erfarenhet från intranasalt fentanyl till barn samt att de beskrev läkemedlet som potent, vilket ledde till ökad följsamhet till riktlinjer och höjd vaksamhet. Vidare framkom att erfarenhet skänker trygghet och både förvärvad erfarenhet samt barnspecifik utbildning ökade benägenheten ge intranasalt fentanyl. III. Praktiska färdigheter om behandlingen. Intranasal fentanyl uppfattades som en snabb och effektiv metod för smärtlindring och ansågs även underlätta omvårdnaden. Slutsats: Sjuksköterskornas erfarenhet av intranasalt fentanyl är att det är en snabb, enkel och oftast effektiv metod för att behandla smärta hos barn. Resultatet tyder också på att möten med barn som lider av smärta i prehospitalvård var en utmaning och kan upplevas som stressande.