Faktorer som påverkar följsamhet till egenvård hos patienter med hjärtsvikt : en litteraturöversikt

Sammanfattning: Hjärtsvikt är en kronisk sjukdom med hög dödlighet och dålig prognos som kan ge sänkt livskvalitet och är en vanlig orsak till återinläggning på sjukhus. Hjärtsvikt ökar bland världens befolkning och förutspås att fortsätta öka i framtiden. Utöver medicinska och kirurgiska behandlingar är egenvård en viktig del i vården av patienter med hjärtsvikt. Har patienten en god följsamhet till egenvård kan sjukdomssymtom minskas eller lindras, återinläggningar förhindras och dödligheten reduceras. Sjuksköterskan och det multidisciplinära teamet utgör en viktig del i utbildning och stöd till patienter med hjärtsvikt. Syftet med litteraturstudien var att undersöka vilka faktorer som påverkar följsamhet till egenvård hos patienter med hjärtsvikt. Litteraturöversikt med systematiskt arbetssätt valdes som metod och sökningar av vetenskapliga artiklar som svarade syftet publicerade mellan åren 2012–2022 genomfördes i databaserna PubMed och CINAHL. Totalt inkluderades 16 artiklar med både kvalitativ och kvantitativ ansats samt en artikel med mixad metod. Artiklarna kvalitetsgranskades utifrån ett bedömningsformulär och analyserades med integrerad analys. I resultatet av de inkluderade vetenskapliga artiklarna identifierades fem olika kategorier av faktorer som påverkade följsamhet till egenvård vilka var: sociodemografiska-, hälsorelaterade-, psykiska- och psykosociala faktorer samt kunskap. Faktorer som etnicitet, ålder och inkomst samt hälsorelaterade faktorer som samsjuklighet och psykisk ohälsa kunde ha betydelse för följsamhet inom olika egenvårdsområden. Andra betydelsefulla faktorer var patientens upplevda självförmåga och socialt stöd. Dom mest framträdande faktorerna som påverkade följsamhet till egenvård var patientens kunskap och förståelse om hjärtsvikt och egenvård där utbildning var viktigt. Litteraturöversiktens slutsats är att följsamhet till egenvård kan påverkas av flera olika faktorer och olika faktorer kan påverka olika egenvårdsområden. Kunskap är en avgörande faktor för god följsamhet till egenvård. Utbildning är viktigt för att öka patienten och närståendes förståelse och kunskap om hjärtsvikt och egenvård men patienter med psykisk ohälsa har svårare att ta till sig utbildning. Patienter med låg upplevd självförmåga har sämre följsamhet till egenvård och stöd från närstående och vårdpersonal är betydelsefullt för en god följsamhet till egenvård hos patienter med hjärtsvikt.