Riskbedömning för att förutse komplikationer hos äldre patienter vid kolorektal kirurgi.

Sammanfattning: SAMMANFATTNING Bakgrund: Det skulle vara värdefullt att ha ett riskbedömningsinstrument för att identifiera äldre patienter som är i risk för komplikationer efter kolorektal kirurgi. Syfte: Att undersöka förekomst av postoperativa komplikationer hos äldre kolorektalpatienter och om riskbedömningsinstrument eller andra faktorer kan förutse dessa. Metod: En prospektiv studie med kvantitativ ansats och deskriptiv design. Urvalskriterier var patienter, män och kvinnor, ≥ 70 år, elektiv kirurgi för kolorektaltumör. Datainsamling gjordes före kirurgi genom intervju med standardiserade frågeformulär och test. Journalgranskning genomfördes 30 dagar efter kirurgi. Resultat: Trettiosex procent av patienterna utvecklade någon form av komplikation. Vanligaste komplikationerna var sårinfektion och urinvägsinfektion. Riskpoäng på riskbedömningsinstrumenten GFI, VES-13 och "Upp och gå" testet hade inget samband med komplikationer i denna patientgrupp. Patienter som var undernärda eller i risk för undernäring, hade hjärt- och kärlsjukdom som komorbiditet samt att lång operationstid fick signifikant fler komplikationer. Slutsats: Det var många patienter som utvecklade någon form av komplikation. Riskbedömningsinstrumenten GFI, VES-13 och "Upp och gå" testet kunde inte identifiera patienter i risk för komplikationer. Tre faktorer som bör beaktas för dessa patienter är undernäring, hjärt- och kärlsjukdom och operationens längd. Viktigt att identifiera dessa patienter då det kan vara ett sätt att minska komplikationerna efter kolorektal kirurgi. Nyckelord: preoperativ, riskbedömning, äldre, kolorektal kirurgi, komplikation