Sjuksköterskors upplevelser av vård i livets slutskede på akutmottagningar : En litteraturöversikt

Sammanfattning: Bakgrund: Omvårdnadsarbetet på akutmottagningar innefattar, utöver vårdande av allvarliga skador och livshotande sjukdomstillstånd, omhändertagande av patienter i livets slutskede. Sjukhus har påvisade kvalitetsbrister i vården vid livets slutskede. Den sista vårdtiden påverkar patienters och anhörigas lidande och livskvalitet. Syfte: Studiens syfte var att beskriva sjuksköterskors upplevelser av att vårda patienter i livets slutskede på akutmottagningar. Metod: Allmän kvalitativ litteraturöversikt på åtta kvalitativa och tre mixade vetenskapliga artiklar. Resultat: Utifrån analyserade artiklar framställdes fyra kategorier som beskriver sjuksköterskors upplevelser av vård i livets slutskede på akutmottagningar; Yttre aspekter som inte går att påverka, Anhörigas inverkan på vården, Samverkan och kommunikationen är betydelsefull och Det komplexa med omvårdnaden. Diskussion: Sjuksköterskors arbete påverkas negativt av hög arbetsbelastning och underbemanning. Akutmottagningars miljö utgör ett strukturellt hinder för sjuksköterskor att bedriva god omvårdnad i livets slutskede. Trots försök till inkorporering av patient och anhöriga i omvårdnaden kvarstår upplevelser av att de inte vårdas efter sina egna önskningar. Slutsats: Vård i livets slutskede är inte optimalt på akutmottagningar. Begränsad avskildhet, underbemanning, okunskap och anhöriga påverkar omvårdnaden. God kommunikation, avskildhet och tid krävs för att kunna erbjuda god omvårdnad. Trots bristerna kan sjuksköterskor främja en god död på akutmottagningar.