Förläng livet, inte döden : livskvalitet hos sköra äldre med akut hjärtsjukdom: en litteraturöversikt

Sammanfattning: I takt med att befolkningen blir äldre ökar även andelen äldre individer med skörhet. Med stigande ålder ökar även förekomsten av hjärtsjukdom och multisjuklighet. Sköra äldre med hjärtsjukdom, med eller utan multisjuklighet, läggs ofta in för vård i den akuta hjärtsjukvården. De har ofta komplexa och omfattande omvårdnadsbehov som är svåra att tillgodose i den akuta hjärtsjukvården. Om skörheten inte tas i beaktande riskerar den sköra äldre patienten att utsättas för onödigt lidande och försämrad livskvalitet. Syftet med litteraturöversikten var att beskriva faktorer som påverkar livskvaliteten under och efter vård av akut hjärtsjukdom hos sköra äldre. Metoden för genomförandet var en allmän litteraturöversikt med integrerad dataanalys. Ett systematiskt arbetssätt har tillämpats under metodförfarandet. Analysen av inkluderade artiklar resulterade i tre kategorier och fyra underkategorier som beskriver vilka faktorer som påverkar livskvaliteten hos sköra äldre under och efter vård av akut hjärtsjukdom. Inkluderingen föregicks av en noggrann urvalsprocess och vetenskaplig kvalitetsgranskning. Resultatet visade att faktorer som multisjuklighet och behandling, biologiska aspekter och sociodemografi samt funktionsförmåga påverkade livskvaliteten hos de sköra äldre. De faktorer som hade störst inverkan på livskvaliteten var multisjuklighet, medicinska och kirurgiska interventioner samt ingrepp, ålder och fysisk funktionsförmåga. Slutsatsen är att de faktorer som påverkar livskvaliteten hos sköra äldre under och efter vård för akut hjärtsjukdom i stor utsträckning har ett samband med graden av skörhet. Skörheten påverkar utfall av behandling, försämrar den fysiska funktionsförmågan samt ger en hög biologisk ålder vilket kan leda till försämrad livskvalitet. Utifrån skörhetsgrad kan vård och omvårdnad anpassas till den enskilde individens förutsättningar och behov vilket möjliggör ett personcentrerat helhetsperspektiv. Specialistsjuksköterskan i hjärtsjukvård kan spela en viktig roll vid initiering av och utförande av skörhetsbedömningar.