Effekten av muskelstärkande fysisk aktivitet på vuxna individer med huvudvärk av spänningstyp : En systematisk översikt

Sammanfattning: Bakgrund: Spänningshuvudvärk är den vanligaste formen av huvudvärk och förekommer hos ungefär 40 % av världens vuxna befolkning. Fysioterapeuten kan bidra med flera olika smärtlindrande metoder där muskelstärkande fysisk aktivitet kan vara ett alternativ. I dagsläget saknas en systematisk översikt som sammanställt forskning inom området. Syfte: Sammanställa det nuvarande vetenskapliga underlaget gällande effekterna av muskelstärkande fysisk aktivitet i nacke och axlar på huvudvärkens frekvens, duration och intensitet samt jämföra det med ingen behandling eller med annan behandling som ges till vuxna individer med spänningshuvudvärk. Metod: En systematisk översikt. Systematiska sökningar genomfördes i databasen PubMed och granskades utifrån urvalskriterierna. De inkluderade artiklarna bedömdes för risk för snedvridning utifrån granskningsmallen PEDro och den sammanvägda tillförlitligheten utvärderades med hjälp av en modifierad version av GRADE. Resultat: 7 randomiserade kontrollerade studier inkluderades efter urvalsprocessen. Samtliga artiklar bedömdes ha hög kvalitet och därmed låg risk för snedvridning. 4 av 7 studier påvisade en signifikant förbättring av muskelstärkande fysisk aktivitet på antingen frekvens, duration eller intensitet jämfört med annan behandling. Vid bedömning av artiklarnas sammanvägda tillförlitlighet delades artiklarna in i två undergrupper utefter intervention. Tre studier med styrketräning för nacke och axlar bedömdes ha låg tillförlitlighet och fyra studier med styrketräning för djupa nackmuskler ansågs ha mycket låg tillförlitlighet. Konklusion: Det går inte att dra några slutsatser om effekterna av muskelstärkande fysisk aktivitet vid spänningshuvudvärk. Det behövs flera randomiserade kontrollerade studier inom området för att säkerställa evidens kring muskelstärkande fysisk aktivitet vid spänningshuvudvärk.