Hur uppfattar personer sin aktivitetsförmåga efter behandling med Kollagenas Clostridium Histolyticum / Xiapex

Sammanfattning: Dupuytrens kontraktur, en ärftlig sjukdom som oftast drabbar män, är en sakta fortskridande bindvävssjukdom som påverkar palmaraponeurosen i handflatorna. Fingrarna fastnar i böjt läge, vanligtvis ringfinger och lillfinger. Aktiviteter som ex tvätta sig i ansiktet, ta på sig handskar eller ta någon i hand blir svåra att utföra. Tills för bara några år sedan fanns det endast operation som behandlingsform av Dupuytrens sjukdom. Under våren 2011 startades behandling med Kollagenas Clostridium Histolyticum (CCH) /Xiapex i Sverige som är ett kollagen som injiceras och löser upp strängen. Syfte med denna studie var att utvärdera hur personer som behandlats med Xiapex uppfattar sin aktivitetsförmåga efter behandling och hur de uppfattar att den förändras av behandlingen, samt att utvärdera uppfattningen om behandlingen som helhet och om arbetsterapeutens interventioner. Studien har en tvärsnittsdesign med kvantitativ ansats med självskattningsinstrument som skickades till respondenterna 2-10 månader efter behandling med Xiapex. QuickDASH användes tillsammans med frågor om utförande av specifika aktiviteter före och efter behandling, och om behandlingen som helhet och om arbetsterapeutens interventioner. Samtliga 58 personer, som fått behandling med Xiapex under december 2013 till oktober 2014 inbjöds att deltaga och 46 personer besvarade enkäten. QuickDASH visade medelvärde 8,95. Det var tre av aktiviteterna som visade signifikant förbättring efter behandling; laga mat, personlig hygien och ta på sig handskar. Behandlingen som helhet skattades till 7,9 på en skala där 10 var mycket nöjd och även arbetsterapeutens interventioner upplevdes överlag positivt. Resultatet visade att respondenterna tyckte att rörligheten i handen har blivit bättre efter behandling och att handen kunde användas i fler aktiviteter, vilket överensstämmer med tidigare studier efter såväl kirurgi som Xiapex behandling. Framtida studier med ett fördjupat aktivitetsperspektiv där inte bara utförande av aktiviteter, utan även roller och vanor fokuseras är av intresse för fortsatt utvärdering av Xiapex behandling.