Riskbedömning för trycksår inom särskilt boende i två kommuner : en jämförande registerstudie enligt Modifierade Nortonskalan

Sammanfattning: Bakgrund:  Trycksår är förekommande inom särskilt boende. En del av det strukturerade patientsäkerhets arbetet i sjuksköterskans profession innefattar ett preventivt och behandlade arbete, detta bör ske inom ett multiprofessionellt team. Ett riskbedömningsinstrument som används i Sverige är det nationella kvalitetsregistret Senior Alert. Syfte: Syftet var att undersöka och jämföra två kommuners utförda riskbedömningar, angivna bakomliggande orsaker, planerade och genomförda preventiva åtgärder inom särskilt boende, avseende risk för trycksår i kvalitetsregistret Senior Alert. Metod: En jämförande retrospektiv register studie med kvantitativ ansats. Resultat: Resultatet visade att kommun 1 hade högre procentandel befintliga trycksår än kommun 2, 10,0 % respektive 3,8 % (p < 0,005). Kommun 1 hade även en högre medelvärdespoäng i Modifierade Nortonskalan än kommun 2, 17,9 poäng respektive 17,2 poäng (p < 0,005). Det fanns en signifikant korrelation som visade att desto högre risk för trycksår desto fler insatta preventiva åtgärder. Diskussion: Utifrån resultatet kunde teamarbete, användandet av riskbedömningsinstrumentet, vårdpersonalens kunskapsnivå samt ledarskap diskuteras. Definitionsproblematik upptäcktes, innefattande flera av de begrepp som användes inom riskbedömning och bakomliggande orsaker. Genomförandet av preventiva åtgärder påverkade trycksårsprevention i större utsträckning än demografiska förutsättningar, identifierad riskgrad och åtgärdsplanering.